Лапароскопия желчного пузыря

➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу лапароскопия желчного пузыря по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

При заболеваниях желчного пузыря в большинстве случаев требуется хирургическое лечение. Еще недавно операции проводили открытым способом. Но с развитием медицины методы оперирования совершенствуются. Сейчас большинство хирургов отдает предпочтение современным малоинвазивным лапароскопическим операциям, для которых нет необходимости разрезать брюшную полость, а достаточно сделать 3-4 небольших прокола.

К преимуществам лапароскопии относится: низкая травматичность, высокая эффективность, отсутствие шрамов, быстрая реабилитация, минимальный риск инфицирования и развития осложнений.

Показания

Показаниями к лапароскопии служат:

• хронический калькулезный холецистит – эффективность лечения не зависит от количества и размеров конкрементов, а также продолжительности болезни;
• полипоз желчного пузыря – для получения положительного результата необходимо провести процедуру как можно раньше, чтобы не допустить перерождения полипов;
• острый холецистит – оптимальный эффект удастся получить, если сделать операцию в первые 3 суток после начала воспаления;
• желчекаменная болезнь;
• бессимптомный холецистолитиаз;
• сужение желчного протока.

Виды лапароскопии

В зависимости от цели выделяют лапароскопию:

• диагностическую – назначается, когда нужно осмотреть орган и выявить патологические изменения;
• лечебную.

В большинстве случаев используется сочетание этих методов.

Лечебную лапароскопию подразделяют на:

• Холецистэктомию – хирург удаляет желчный пузырь. Эта операция является самой распространенной.
• Холедохолитотомию – рассекают желчный проток, чтобы расширить его или удалить камни.
• Наложение анастомозов – между желчевыводящими протоками и кишечником создают сообщение, чтобы улучшить отток желчи. Операция рекомендуется при нарушении проходимости желчного протока в результате развития стеноза или стриктуры.

Подготовка к операции

Перед проведением хирургического вмешательства пациента направляют на диагностику:

• флюорографию;
• электрокардиографию;
• ультразвуковое исследование;
• эзофагогастродуоденоскопию;
• холецистохолангиографию;
• панреатикохолангиографию;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• лабораторное обследование.

За 10 дней до оперативного вмешательства следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных средств и антикоагулянтов. Накануне операции ужинают не позже 6 часов вечера. Пить жидкость разрешается до полуночи. Вечером и утром делают очистительную клизму.

Как проводится операция?

Операция осуществляется под общим наркозом. Все манипуляции выполняются при помощи лапароскопа – специального инструмента, оборудованного миниатюрной видеокамерой, передающей изображения на монитор. Чтобы улучшить визуализацию, хирург прокалывает брюшину и вводит газ.

Для удаления желчного пузыря его проток и артерию пережимают клипсами. Затем перерезают кровеносный сосуд и проток, а просветы зашивают. Пузырь аккуратно вынимают из печеночного ложа и удаляют.

Если во время операции хирург обнаруживает спайки, сильно выраженное воспаление, напряжение желчного пузыря или его срастание с другими органами, то доктор переходит к проведению полостной операции.

Продолжительность лапароскопии – 40-90 минут.

Этапы операции

Хирургическое вмешательство выполняется в несколько этапов:

• В желудок вводится зонд, чтобы удалить жидкость и газ из пищеварительных путей и предотвратить асфиксию.
• Присоединяется аппарат искусственного дыхания.
• Хирург делает в области брюшной стенки 4 небольших разреза в строго определенных местах, через которые вводятся инструменты.
• Врач осуществляет лапароскопический осмотр органов, расположенных в области брюшной полости и малого таза.
• Производятся необходимые хирургические манипуляции.
• Повторно осматривают полость, коагулируют сосуды и удаляют поврежденные ткани.
• При необходимости в один из проколов вводят дренаж.
• Зашивают разрезы.

Стоимость операции

На стоимость лапароскопии влияют различные факторы: вид и сложность операции, используемые материалы и наркоз, мастерство хирурга и престижность клиники. Поэтому цены могут варьировать от 8 до 300 тысяч рублей. Средняя стоимость – 154 тысячи рублей.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению лапароскопии являются:

• ранее проводившиеся хирургические вмешательства в верхней части брюшной полости;
• нарушение свертывающих свойств крови;
• серьезные патологии кровеносной и дыхательной систем;
• наличие кардиостимулятора;
• острый панкреатит;
• перитонит;
• желтуха;
• злокачественные новообразования в желчном пузыре;
• ожирение третьей и четвертой степени;
• последний триместр беременности.

Как выбрать врача и клинику?

На нашем портале представлено много медицинских центров, предлагающих услугу по проведению лапароскопии желчного пузыря. В какую же из них записаться?

При поиске обратите внимание на следующие факторы:

• положительные и отрицательные отзывы;
• стоимость операции;
• месторасположение;
• наличие современного оборудования.

После окончательного выбора медицинского учреждения определитесь с врачом, изучив отзывы его пациентов.