Лапароскопия диагностическая в Москве

Запишитесь на диагностическую лапароскопию, подобрав клинику и врача с помощью DocDoc – здесь вы узнаете цены на услугу, прочитаете отзывы пациентов о работе врачей, запишетесь на прием онлайн или по телефону.

Лапароскопия – лечебно-диагностическая манипуляция, применяемая в гастроэнтерологии, гинекологии и хирургии, суть которой заключается в визуальном осмотре органов брюшной полости и малого таза через специальную оптику.

Диагностическая лапароскопия предусматривает нанесение маленьких проколов на переднюю брюшную стенку, в которые вводится лапароскоп. Данная манипуляция дает врачу представление о состоянии внутренних органов в режиме реального времени. Камера лапароскопа визуализирует увеличенное изображение на компьютерном мониторе, с которого специалист считывает текущие данные о строении, структуре и функционировании исследуемых органов.

Стоимость диагностической лапароскопии брюшной полости в Москве варьируется от 15 000 до 65 000 рублей, в зависимости от поставленных задач, целей процедуры и места ее проведения. На сайте DocDoc представлено 19 клиник, в которых осуществляют диагностику и лечение лапароскопическим методом.

Показания

Диагностическую лапароскопию часто применяют в гинекологии. Она помогает оценить состояние матки, яичников и фаллопиевых труб, выполнить удаление кист и других доброкачественных новообразований, уточнить причины трубного и перитонеального бесплодия. В ряде случаев в гинекологии проводится экстренная лапароскопия (при внематочной беременности, перекруте или апоплексии яичника, острых воспалительных процессах в области малого таза).

Лапароскопическая операция позволяет отделить гинекологические патологии от хирургических.

В гастроэнтерологии и абдоминальной хирургии диагностическая лапароскопия проводится при:

• остром аппендиците – исследуется расположение аппендикса перед иссечением;
• хронических и эпизодических болях / спазмах в животе;
• лихорадке неясной этиологии;
• заболеваниях и новообразованиях печени;
• желчнокаменной болезни (возможна холецистэктомия – удаление желчного пузыря);
• желтухе;
• асците;
• спаечном процессе в кишечнике;
• эмболиях мезентериальных сосудов;
• некрозе кишок и острой кишечной непроходимости;
• хиатальных и паховых грыжах;
• остром панкреатите;
• остром холецистите и холецистопанкреатите (для дифференциации и оценки степени поражения);
• прободении язв желудка и язвенных дефектах двенадцатиперстной кишки;
• перитонитах и внутрибрюшных кровоизлияниях;
• аномалиях развития / строения внутренних органов брюшной полости;
• механических травмах живота (ударах и проникающих ранениях).

Лапароскопическая операция актуальна в случае, если у пациента обнаружена злокачественная опухоль. Процедура позволяет дифференцировать новообразование, отследить распространенность ракового процесса в брюшной полости, своевременно обнаружить вовлечение в патологический процесс новых органов и тканей. С помощью диагностической лапароскопии выполняют забор биоптата для последующей лабораторной диагностики (цитологии и гистологии) измененной ткани.

Малоинвазивное оперативное вмешательство при онкологических заболеваниях производится исключительно узкоспециализированным специалистом-онкологом.

Если в ходе диагностики врач обнаруживает патологии или нарушения, он может выполнить хирургическое лечение на месте.

Подготовка к диагностической лапароскопии

Перед процедурой врач назначает пациенту стандартный пакет исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• рентгенологические тесты;
• УЗИ;
• электрокардиограмма;
• коагулограмма;
• пробы на ВИЧ, RW, вирусные гепатиты.

Пациент в обязательном порядке должен подписать документ о согласии на проведение исследования. Это происходит после очной консультации с врачом, во время которой обсуждаются возможные осложнения процедуры. Больной вписывает в бланк разрешение на расширение манипуляций до лапароскопической или полостной операции в случае возникновения соответствующей необходимости.

Поставьте врача в известность, если ранее у вас возникали аллергические и анафилактические реакции на медикаментозные препараты, включая анестетики. Сообщите ему, если проходите курс лечения сильнодействующими лекарствами – иммуносупрессорами, гормонами или антикоагулянтами. Не забудьте упомянуть патологические состояния, которые возникали у вас в анамнезе после операций (особенно обширные кровопотери).

За 12 часов до процедуры следует воздерживаться от приемов пищи. Пить воду перед операцией также не рекомендуется. При прохождении курса терапии согласуйте с лечащим врачом возможность приема препаратов в день манипуляций.

Врач может попросить вас провести очищение кишечника накануне диагностической лапароскопии. В этих целях допустимо использовать слабительные средства, клизмы и микроклизмы. За 3-4 суток до операции желательно начать соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования и брожения в кишечнике (отказ от выпечки, бобовых, пасленовых, фруктов, газированных напитков и алкоголя, молочных и кисломолочных продуктов).

Непосредственно перед процедурой нужно снять украшения, корректирующие линзы или очки, ортодонтические протезы.

За 1-1,5 часа до операции пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь.

Ход операции

Лапароскопия проводится под общим внутривенным наркозом или местным обезболиванием. Этот вопрос решается заранее в индивидуальном порядке.

Алгоритм выполнения процедуры:

• премедикация;
• обеспечение анестезии;
• нанесение проколов на переднюю брюшную стенку;
• введение в отверстие иглы Вереша для инсуффляции углекислого газа или закиси азота;
• введение лапароскопа в брюшную полость;
• осмотр органов;
• забор биоптата, транссудата или экссудата;
• выполнение лечебных хирургических манипуляций (опционально);
• удаление оптики и газа из брюшной полости;
• ушивание ран и наложение асептических повязок.

Лапароскопическая операция продолжается в среднем 30-90 минут. Решение о госпитализации принимается врачом после ее завершения. Находиться под наблюдением необходимо в течение 3-4 часов, вне зависимости от сложности вмешательства и используемой анестезии.

Восстановительный период после операции

Диагностика и лечение лапароскопическим методом относится к категории малоинвазивных вмешательств, поэтому реабилитационный период после процедуры облегчен.

При отсутствии осложнений приветствуется минимальная физическая активность уже через 2-3 часа после лапароскопии. Оптимально начать с кратковременных пеших прогулок. До завершения реабилитации запрещено подвергать тело интенсивным нагрузкам.

Придерживаться жесткой диеты необязательно, однако постарайтесь не злоупотреблять вредной пищей на протяжении 7-10 дней после операции.

Противопоказания

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к лапароскопии:

• инфаркт миокарда;
• декомпенсация дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности;
• кишечные свищи;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• грубые рубцы на передней брюшной стенке;
• открытое торакоабдоминальное ранение.
• эпилепсия;
• стенокардия;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• сосудистая гипертензия;
• травматические и нетравматические диафрагмальные грыжи.

Выбор клиники и врача

На сайте DocDoc представлено 19 клиник Москвы и московской области, в которых вы сможете пройти диагностическую лапароскопию.

Выбор клиники:

• Уточните есть ли в выбранном медицинском учреждении разрешающая документация на проведение лапароскопии. Убедитесь, что клиника оснащена реанимацией и палатами интенсивной терапии, где вам окажут квалифицированную помощь при развитии непредвиденных осложнений.
• Выясните, насколько современное и качественное оборудование применяется в клинике. Высокие технические характеристики аппаратов обеспечивают надежность и безопасность процедуры.

Выбор врача:

• Изучите профессиональную биографию, опыт, научные достижения врача. Выясните, насколько часто он выполняет лапароскопические вмешательства. Убедитесь, что выбранный доктор прошел специальную подготовку и получил дополнительную квалификацию в области малоинвазивной хирургии.
• Ознакомьтесь с отзывами пользователей портала DocDoc о работе специалиста и изучите рейтинги, основанные на совокупности их оценок. Опираясь на честные мнения о врачах, вы сможете принять правильное решение и вовремя получить помощь.