Операции на щитовидной железе

➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу операции на щитовидной железе по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Хирургическое лечение щитовидной железы представляет определенную сложность. Поэтому к нему прибегают только в крайних случаях, когда другие методы оказываются неэффективными.

Показания к оперированию

Операция рекомендована при:

• злокачественных образованиях (лимфоме, саркоме, раке);
• доброкачественных образованиях (кисте, аденоме);
• многоузловом зобе;
• диффузном токсическом зобе;
• аутоиммунном тиреоидите.

Показаниями к оперированию служат метастазы, а также все виды рака:

• плоскоклеточный;
• папиллярный;
• медуллярный;
• фолликулярный;
• анапластический.

Виды операций

В зависимости от объема хирургического вмешательства различают:

• Гемитиреоидэктомию – удаляют одну долю щитовидки. В послеоперационный период врач контролирует концентрацию тиреоидных гормонов, выделяемых железой. При понижении гормонального уровня, он назначает заместительную гормонотерапию. Операцию проводят при токсическом узловом зобе и фолликулярной опухоли.
• Тотальную тиреоидэктомию – орган удаляют полностью, что исключает риск развития рецидива. Этот вид операционного вмешательства рекомендован при раке, а также многоузловом или токсическом з диффузном зобе.
• Субтотальную тиреоидэктомию – производят частичное удаление органа, оставляя железистую ткань. Чаще всего назначается при аденоме.
• Резекцию – удаляют отдельные участки железы. К подобному методу прибегают очень редко, так как формируется рубцовая ткань, способная спровоцировать нежелательные осложнения. Основное показание к резекции – болезнь хашимото или аутоиммунный тиреоидит.
• Энуклеацию, или вылущивание – вырезают кисту или узел, локализующиеся в щитовидной железе.
• Операции на щитовидной железе и лимфоузлах. Если злокачественные клетки проникли в лимфатические узлы, то их удаляют одновременно с щитовидной железой.

По способу проведения выделяют:

• Традиционную операцию – разрез делают в области шеи, после чего производят необходимые манипуляции.
• Эндоскопию – делают небольшие надрезы в подмышечной области, сквозь которые вводят специальные инструменты, оборудованные миниатюрной видеокамерой, передающей изображение на монитор.
• Альтернативные методы

К альтернативным методам принадлежат:

• Склеротерапия этанолом – в узел вводят этиловый спирт, под воздействием которого образование уменьшается в размерах и исчезает.
• Лазерная деструкция – на узловое образование воздействуют лазерным лучом, разрушающим ткани. Используется только при доброкачественных опухолях.

Подготовительный этап

После консультации эндокринолог направляет пациента на:

• ультразвуковое исследование щитовидной железы и области шеи;
• рентгенографию;
• коагулограмму;
• гормональное исследование;
• анализы крови и мочи.

Если УЗИ обнаруживает узел, размеры которого более сантиметра, то проводят аспирационную биопсию. В основном результаты биопсии показывают доброкачественное образование – коллоидный узел, не требующий операционного вмешательства. При диагнозе фолликулярная опухоль возможны 2 варианта: доброкачественная аденома или злокачественная карцинома. Но дифференцировать эти виды образований возможно только при проведении операции.

Как проходит операция?

Оперативное вмешательство выполняют под общим наркозом. При традиционном способе разрез делают в нижней части шеи.

При проведении манипуляций хирург должен быть крайне внимательным, чтобы не повредить гортанные нервы – это приведет к потере голоса.

При тиреоидэктомии удаленную ткань направляют на гистологию. Если онкология не подтверждается, то нет необходимости в полной резекции органа, вырезают только поврежденные участки. При выявлении раковой ткани, производят удаление лимфоузлов.

Обычная длительность оперативного вмешательства – 1-2 часа. При резекции лимфатических узлов продолжительность увеличивается до 3-4 часов.

Этапы оперирования

Операция проводится в несколько этапов:

• пациенту делают наркоз;
• на шею наносят метки, по которым делают надрезы;
• удаляют всю железу или ее часть;
• при необходимости устанавливают дренаж;
• зашивают надрез и делают косметический шов.

Стоимость операции

Стоимость лечения может существенно варьировать в зависимости от вида патологии и объема оперативного вмешательства. Минимальная цена составляет 16 тысяч рублей, а максимальная – 118 тысяч. Средняя стоимость – 67 тысяч рублей.

Противопоказания

Противопоказания отсутствуют. Но при обострении хронических болезней операцию временно откладывают.

Как выбрать врача и клинику?

Записаться на операцию по удалению щитовидной железы предлагают разные клиники. Но как же не ошибиться с выбором?

Рекомендуется обратить внимание на следующие факторы:

• положительные и отрицательные отзывы, оставленные пациентами;
• стоимость процедуры, наличие скидок и финансовых программ, позволяющих сэкономить;
• расположение клиники – если она находится слишком далеко от дома, то дорога займет много времени и создаст множество лишних проблем;
• наличие современного оборудования, повышающего эффективность лечения и позволяющего избежать многих осложнений.

Чтобы определиться с врачом, понадобится изучить отзывы его пациентов.