Операция Мармара в Москве · 26 клиник

Операция Мармара (субингвальная варикоцелеэктомия) – микрохирургическое вмешательство, осуществляемое при лечении варикоцеле у мужчин юношеского и зрелого возраста. В ходе вмешательства выполняется перевязка вен яичка. Доступ формируется из миниатюрного наружного разреза в паху. Лимфатические и кровеносные сосуды не травмируются, а семявыносящие протоки сохраняют целостность и полноценную функциональность. Восстановление после операции проходит легко и быстро, риски рецидивов минимизированы, отсроченные осложнения исключены. Для процедуры характерен безупречный косметический эффект.

Показания к услуге

Операцию Мармара назначают при следующих заболеваниях:

• варикоцеле у половозрелых мужчин с ярко выраженной симптоматикой;
• «асимметричный» гипогонадизм (одно яичко меньше другого на 20%);
• первичное и вторичное мужское бесплодие.

Показаниями к процедуре могут стать такие симптомы:

• спастические и пульсирующие боли в яичках;
• чувство тяжести и окаменения в мошонке;
• отек;
• видимые гроздья расширенных вен под кожей;
• боли в паху при физической нагрузке;
• жжение в наружных половых органах;
• опущение одного или обоих яичек;
• гипергидроз;
• снижение либидо;
• импотенция;
• бесплодие.

Как проводится услуга

Техника выполнения операции Мармара предполагает использование увеличительной оптики (микроскопа). Процедура проходит в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. В качестве обезболивания предпочтительна местная инфильтрационная анестезия. Благодаря ей в процессе вмешательства врач может просить пациента натуживаться для обнаружения мелких ответвлений пораженной вены.

Пациент располагается на операционном столе в положении лежа на спине. К началу действия обезболивающих препаратов врач обрабатывает зону операционного поля антибактериальными и антисептическими растворами. Затем кожа в области пахового канала рассекается продольным надрезом длиной 2-4 см. Хирург аккуратно отслаивает кожу от мягких тканей и находит яичковую вену. Он перевязывает ее ствол и обнаруживает мелкие ответвления с помощью операционного микроскопа. Обработав весь сосуд, врач останавливает кровотечение, соединяет края раны нерассасывающимся или рассасывающимся шовным материалом, накладывает стерильную марлевую повязку или бактерицидный пластырь.

После операции пациента направляют в палату, где он должен отдыхать и восстанавливаться в течение 2-3 часов. Госпитализация на 1-2 суток производится лишь при наличии осложнений – кровотечения, острых болей, сильного недомогания. На первые дни реабилитации врач прописывает больному мягкие анальгетики для снятия болевого синдрома. В превентивных целях назначается системная антибиотическая терапия. Пациент обязан ежедневно являться на перевязки. Швы снимают на 8-10 день при условии окончательного заживления раны.

Предварительная подготовка

На первичной консультации врач проводит визуальный осмотр половых органов с пальпацией мошонки, ощупывает вены, выполняет пробу Вальсальвы. Для оценки общего состояния пациента его направляют на общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, коагулограмму, тесты на ВИЧ, RW и вирусные гепатиты, анализ на АВ0 и Rh-фактор. Перед операцией Мармара обязательно осуществляют УЗИ органов малого таза и мошонки, допплерографию, спермограмму, анализы на гормоны. При варикоцеле, сочетаемом с варикозной болезнью и тромбофлебитами, следует пройти УЗДГ вен нижних конечностей.

За неделю до проведения процедуры важно отказаться от кроверазжижающих лекарств (аспирин, варфарин). Накануне операции Мармара или утром в день ее проведения сбрейте лобковые волосы, стараясь не провоцировать раздражений. В случае общего наркоза отправляйтесь в клинику натощак.

Противопоказания

Операция Мармара – эффективный и безопасный метод борьбы с варикоцеле, но и он имеет противопоказания. Для защиты от нежелательных осложнений врач должен исключить их до процедуры.

Вмешательство противопоказано при:

• тяжелых соматических патологиях в стадии обострения;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• острых инфекциях и воспалениях;
• гнойных ранах (независимо от локализации);
• нарушениях коагуляции;
• онкологических патологиях.

Сроки, цены, результаты и последствия

Длительность – 30-45 минут.

Эффективность – 98%.

Стоимость операции Мармара – от 12000 до 230000 рублей. Средняя цена в Москве составляет 26400 рублей.

Результат – окончательное избавление от варикоцеле и восстановление фертильной функции. Примечательная особенность операции – минимальная вероятность рецидивов. Заболевание развивается повторно лишь у 1-5%, половина из них нарушают правила и рекомендации в реабилитационном процессе.

После процедуры желательно ношение суспензория. Воздерживаться от секса придется в течение 14-20 дней. Запрещены поднятия тяжестей и физические нагрузки. Под табу попадают посещения бани, сауны, термальных ванн.

Осложнения развиваются редко. Среди них кровотечения, инфицирование, водянка яичка.

Как выбрать врача и клинику

На сайте представлено 5 клиник, в которых вы можете пройти операцию Мармара. Как выбрать правильную?

• Шаг 1. Изучаем мнения пациентов

Складывать объективное мнение о клинике нужно по соотношению положительных и отрицательных отзывов.

• Шаг 2. Прицениваемся

Определите приемлемую стоимость и отталкивайтесь от нее. Следите за акциями и специальными предложениями – они помогут вам сэкономить деньги.

• Шаг 3. Находим ближайший центр

Используйте поиск по локации, чтобы выбрать учреждение с удобным расположением. Так вы сохраните время и силы, которые затратили бы на утомительный путь.

• Шаг 4. Оцениваем оснащение

Клиники с хорошей репутацией оснащены экспертным оборудованием, инструментарием и препаратами от мировых производителей. Для прохождения операций важно учитывать наличие палаты интенсивной терапии.

• Шаг 5. Находим лучшее

Вы нашли клинику и врача, оказавшего вам ощутимую помощь? Помогите определиться другим пациентам – оставьте подробный отзыв на портале.

Выбирая врача для проведения процедуры, опирайтесь на отзывы пациентов о конкретном специалисте.